介護福祉士の倫理とは?

介福試験対策

第31回介護福祉士国家試験問題より

問題23
 介護福祉職の職務上の倫理に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

1 おむつ交換をスムーズに行うために、利用者の居室(個室)のドアを開けておいた。
2 訪問介護(ホームヘルプサービス)中に携帯電話が鳴ったので、電話で話しながら介護した。
3 ベッドから転落した利用者が「大丈夫」と言ったので、そのままベッドに寝かせた。
4 利用者から、入院している他の利用者の病状を聞かれたが話さなかった。
5 利用者が車いすから立ち上がらないように、腰ベルトをつけた。

正解は↓

Penguinペンギン

答え 4 介護福祉職の職務上の倫理に関する設問です。

1 × おむつ交換は利用者にとって羞恥心を感じる行為です。介護福祉職はそのことを十分に理解した上で、おむつ交換の際は居室(個室)のドアやベッド周囲のカーテンを閉める等、プライバシーの保護に留意するとともに、その利用者の尊厳を保持する対応を心掛けるようにします。
2 × 社会福祉及び介護福祉士法における介護福祉職の誠実義務にもあるとおり、介護福祉職は利用者に対して誠実に介護を行う必要があります。携帯電話で話しながらの介護は不誠実で、利用者に対して失礼です。
3 × 利用者がベッドから転落した場合、まず利用者への対応を最優先します。その際、利用者が「大丈夫」と言ったとしても、実際は打撲や骨折等のおそれもあるため、医師や看護師等に連絡して確認してもらう必要があります。また、理由を問わず、利用者のベッドからの転落は事故であるため、利用者の家族等にも事故状況を丁寧に説明する等、施設・事業所としての誠実な対応が求められます。
4 〇 社会福祉士及び介護福祉士法における介護福祉士の秘密保持義務にもあるとおり、正当な理由なく、その業務に関して知りえた人の秘密を漏らしてはなりません。この場合「人」には利用者も当然含まれます。ですから、利用者から他の利用者の病状を聞かれたとしても、介護福祉職は決して話してはなりません。
5 × 車いすや椅子からずり落ちたり立ち上がったりしないように腰ベルトやY字型拘束帯をつける行為は、身体拘束に該当します。身体拘束は原則禁止です。しかし認められる場合は以下の通りです。

「当該入所者または他の入所者等の生命または身体を保護するため、緊急やむを得ない場合に、その態様及び時間、その際の入所者の心身の状況並びに緊急やむを得ない理由を記録をすること」出典:『指定介護老人福祉施設の人員、設備及び運営に関する基準(平成十一年厚生省令第三十九号)』

英訳

Problem 23
Select one of the following statements regarding the work ethics of the long-term care welfare worker.

1 In order to change diapers smoothly, the door of the user’s room (private room) was opened.
2 The mobile phone rang during home-visit care (home help service), so I took care while talking on the phone.
3 The user who fell from his bed said “it’s okay”, so I laid it on the bed as it was.
4 The user asked me about the medical condition of other hospitalized users, but I didn’t talk about it.
5 I put on his waist belt to prevent the user from getting up from the wheelchair.

The correct answer is ↓

Penguinペンギン

Answer 4   This is a question about the ethics of the long-term care and welfare staff.

1 × Changing diapers is an act that makes users feel embarrassed. The long-term care welfare staff should fully understand this, and when changing diapers, pay attention to the protection of privacy by closing the doors of the living room (private room) and the curtains around the bed, and maintain the dignity of the user. I will try to respond.
2 × As stated in the obligation of long-term care welfare workers under the Social Welfare and Long-term Care Welfare Law, long-term care welfare workers need to provide long-term care to users in good faith. Nursing care while talking on a mobile phone is dishonest and rude to the user.
3 × If the user falls out of bed, the first priority is to respond to the user. At that time, even if the user says “it’s okay”, there is a risk of bruising or fracture, so it is necessary to contact a doctor or nurse for confirmation. In addition, regardless of the reason, a fall from the user’s bed is an accident, so it is necessary for the facility / business establishment to take sincere measures, such as carefully explaining the accident situation to the user’s family.
4 〇 As stated in the obligation to maintain the confidentiality of certified social workers and certified care workers under the Certified Social Worker Law, we must not divulge the secrets of persons who know about the business without a justifiable reason. In this case, “people” naturally includes users. Therefore, even if a user asks about the medical condition of another user, the long-term care welfare worker should never talk about it.
5 × The act of attaching a waist belt or Y-shaped restraint band to prevent it from slipping off or standing up from a wheelchair or chair corresponds to physical restraint. Physical restraint is prohibited in principle. However, if it is accepted, it is as follows.

“In order to protect the life or body of the resident or other resident, record the mode and time, the physical and mental condition of the resident, and the urgent unavoidable reason in case of emergency.” Source: “Standards for personnel, equipment and operation of designated long-term care welfare facilities (Ministry of Health and Welfare Ordinance No. 39, 1999)”

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