人工呼吸器使用時の喀痰吸引について

第31回介護福祉士国家試験問題より

問題111
　気管切開をして人工呼吸器を使用している人の喀痰吸引に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

１　気管カニューレを抜いて、吸引を行う。
２　頸部を前屈した姿勢にして、吸引を行う。
３　１回の吸引時間は、20～30秒とする。
４　吸引チューブの挿入の深さは、気管分支部の手前までである。
５　吸引を終了した後は、人工呼吸器の動作状況を確認する。

正解は↓

答え　５
　気管切開をして人口呼吸器を使用している人の喀痰吸引に関する設問です。

１　×　気管カニューレは気道を確保するものであり、絶対に抜いてはいけません。医師が定期的に交換をすることになっています。
２　×　頸部を前屈した姿勢では吸引が行いにくいです。吸引を受けやすい姿勢は、喀痰吸引の実施者から気管カニューレ入口が直下に見える体位になることが最適です。
３　×　吸引中は人工呼吸器の回路を外しているために、吸引時間が長すぎると利用者の体内の酸素量が低下します。一回の吸引時間が20～30秒では長すぎます。　
４　×　介護福祉士ができる吸引は、気管カニューレ内部に限られます。気管カニューレの先端より深い部分には迷走神経があり、そこを刺激すると心臓や呼吸器のはたらきに影響を与える危険性があると言われています。
５　〇　吸引した直後は利用者の体内の酸素量が少なくなっているので、速やかに人口呼吸器の回路と気管カニューレを接続し、人工呼吸器が正しく動作していることを確認する必要があります。

英訳

From the 31st National Examination Question for Care Workers

Problem 111
Choose the correct one of the following statements regarding sputum aspiration for people who have a tracheostomy and are using a ventilator.

1 Remove the tracheal cannula and perform suction.
2 Suction with the neck bent forward.
3 The suction time for one time is 20 to 30 seconds.
4 The insertion depth of the suction tube is up to the front of the tracheal branch.
5 After completing suction, check the operating status of the ventilator.

The correct answer is ↓

Answer 5
This is a question about sputum aspiration for people who have a tracheostomy and are using an artificial respirator.

1 × The tracheal cannula secures the airway and must never be removed. Your doctor will replace it on a regular basis.
2 × It is difficult to perform suction when the neck is bent forward. The best posture for aspiration is to be in a position where the tracheal cannula entrance can be seen directly below the sputum aspirator.
3 × Since the circuit of the ventilator is disconnected during suction, if the suction time is too long, the amount of oxygen in the user’s body will decrease. A single suction time of 20 to 30 seconds is too long. It was
4 × The suction that a certified care worker can do is limited to the inside of the tracheal cannula. There is a vagus nerve deeper than the tip of the tracheal cannula, and it is said that stimulating it may affect the functioning of the heart and respiratory organs.
5 〇 Immediately after inhalation, the amount of oxygen in the user’s body is low, so it is necessary to promptly connect the circuit of the artificial respirator and the tracheal cannula to confirm that the ventilator is operating properly.